La cirurgia robòtica s'ha assentat de manera accelerada al sistema sanitari, amb mĂ©s de 150 robots quirĂşrgics operatius a hospitals pĂşblics i privats i un ventall cada cop mĂ©s ampli d'especialitats implicades. Aquest desplegament permet fer procediments mĂnimament invasius que, en termes generals, redueixen sagnat, infeccions, complicacions i l'estada hospitalĂ ria, a mĂ©s d'afavorir cicatrius mĂ©s discretes i una recuperaciĂł mĂ©s Ă gil.
La robòtica no substitueix l'especialista, sinó que multiplica la precisió i el control, optimitzant el rang de moviment de la mà humana i oferint una visió tridimensional molt detallada del camp operatori. Amb aquesta base, la tecnologia s'ha integrat en equips multidisciplinaris i en protocols de seguretat avançats, amb una experiència acumulada que creix a bon ritme a tot Espanya.
Expansió i avenços de la cirurgia robòtica a Espanya
L'adopciĂł d'aquestes plataformes al paĂs abasta urologia robòtica, ginecologia, cirurgia general i digestiva, torĂ cica, ORL, cardĂaca i ortopèdica, entre altres. L'evidència diĂ ria al quiròfan mostra una millora de l'ergonomia per als equips i guanys tangibles per als pacients, amb menys dolor postoperatori i recuperaciĂł mĂ©s primerenca.
Fites recents a hospitals espanyols
A Madrid, la ClĂnica CEMTRO ha incorporat Skywalker, una soluciĂł robòtica de genoll que aporta planificaciĂł digital, ajustament a l'anatomia del pacient i visiĂł 3D per optimitzar alineaciĂł i equilibri articular. Aquest sistema conviu amb Mako SmartRobotics, amb què el centre supera les 3.000 cirurgies de pròtesis assistides per robot i que ha permès fites com les primeres unicompartimentals de genoll a Espanya i Portugal, la primera pròtesi de maluc robòtic al paĂs o la introducciĂł del programari Mako Total Knee 2.0 per a fluxos mĂ©s intuĂŻtius i tensiĂł lligamentĂ ria avaluada en temps real. La planificaciĂł en 3D i els ajustaments intraoperatoris milloren l'exactitud i la recuperaciĂł.
A les Canà ries, l'Hospital Universitari Doctor José Molina Orosa (Lanzarote) ha posat en marxa un Da Vinci Xi (inversió aproximada d'1,7 milions), amb consola del cirurgià , carro de braços i torre de visió 3D. Les primeres cirurgies a l'à rea de general i digestiva s'han completat amb èxit, i el pla preveu estendre'l a urologia i ginecologia, evitant desplaçaments a altres illes i afavorint l'equitat a l'accés.
A Sòria, l'Hospital Universitari Santa Bárbara ha iniciat el programa amb DĂłna Vinci (des del 20 de juny del 2025), amb 12 intervencions en cirurgia general, 9 en urologia i 5 en ginecologia durant els primers mesos. Segons el seu equip, treballar a tridimensiĂł i amb moviments mĂ©s naturals dins del camp operatori facilita els abordatges complexos, disminueix el dolor i escurça l'estada hospitalĂ ria, a mĂ©s d'atreure talent especialitzat a la provĂncia.
Telecirurgia internacional: Espanya-Bèlgica
Un pacient de l'Hospital HM Sanchinarro (Madrid) ha estat intervingut mitjançant la primera telecirurgia robòtica internacional entre Espanya i un paĂs de la UE. El cirurgiĂ principal, des de la Orsi Academy (Gant), va manejar a distĂ ncia la plataforma per a una prostatectomia radical robòtica, coordinat per videoconferència en temps real. El dispositiu madrileny comptava amb un segon robot llest per assumir el control davant de possibles incidències i un equip d'enginyeria monitoritzant la connexiĂł; segons l'equip, no s'han registrat errors tècnics en aquest tipus de procediments fins ara. L'eliminaciĂł del tremolor i l'accĂ©s a zones profundes eleven la precisiĂł i la seguretat, amb menys sagnat i menor dolor postoperatori.
Catalunya, costos i competència tecnològica
A Catalunya, centres com el Hospital ClĂnic de Barcelona operen amb diversos robots (tres da Vinci mĂ©s sistemes ROSA, CORI i HUGO) en general, urologia, ginecologia, torĂ cica, ORL i cardĂaca. Altres hospitals com Vall d'Hebron, Sant Pau o Sant Joan de Reus han intensificat la seva activitat, amb fites com un trasplantament pulmonar per via robòtica. Tot i aixĂ, el repte econòmic segueix present: un robot de referència supera els 2,5 milions d'euros i el manteniment anual pot oscil·lar entre 150.000 i 300.000 euros. El 2024, el ClĂnic va realitzar 1.060 cirurgies robòtiques (un 12% mĂ©s que el 2023), amb l'objectiu d'assolir el 10% de les intervencions sota aquesta modalitat el 2030.
Els equips demanen instrumental més lleuger i braços més petits, aixà com tecnologia hà ptica que compensi la pèrdua del tacte. El robot no és autònom: assisteix i augmenta la capacitat del cirurgià . El mercat creix amb propostes com HUGO (Medtronic), Versius (CMR Surgical) o TouMai (utilitzat a Bellvitge), mentre que la catalana Rob Surgical valida la seva Bitrack System (quatre braços, dos passius, visió i tròcars genèrics, consola 3D amb set graus de llibertat). A escala global hi ha més de 7.500 sistemes da Vinci, amb uns 1.700 a Europa i més de 410.000 cirurgies el 2024 al continent.
Professionals, prĂ ctica assistencial i resultats clĂnics
El paper d'Infermeria al quiròfan robòtic
La Infermeria quirĂşrgica assumeix un rol essencial a la preparaciĂł i desenvolupament del procediment: verificaciĂł d'equips i material, coordinaciĂł amb cirurgia i gestiĂł d'incidències intraoperatòries. Segons professionals amb Ă mplia experiència, a mĂ©s de les destreses tècniques, sĂłn crĂtiques les competències no tècniques (comunicaciĂł efectiva i treball en equip). La cobertura estèril del robot (l'anomenat enfundat) I el processament especĂfic de l'instrumental en esterilitzaciĂł, sĂłn rutines particulars d'aquesta disciplina. Els equips reben formaciĂł estructurada amb el suport de proveĂŻdors i rotacions a centres amb experiència, i els temps de preparaciĂł es redueixen a mesura que augmenta la corba d'aprenentatge.
Diferències davant de la cirurgia tradicional
La robòtica suprimeix el tremolor fisiològic, ofereix visiĂł ampliada en 3D i pinces amb girs de 360°, cosa que facilita arribar a racons anatòmics complexos. Aquestes capacitats es tradueixen en procediments menys invasius i amb menys dolor postoperatori. Els estĂ ndards d'esterilitat es mantenen, però el rentat i esterilitzaciĂł de l'instrumental robòtic exigeix ​​circuits i protocols especĂfics.
BariĂ trica mĂnimament invasiva
L'Hospital Universitari General de Villalba ha consolidat un programa integral en què el 100% dels bypass gà strics es realitza amb assistència robòtica i mortalitat quirúrgica zero, recolzat per Endocrinologia, Rehabilitació, Psiquiatria, Psicologia i Nutrició. Les tècniques més freqüents (derivació y mà niga) ofereixen incisions més petites, menys dolor i recuperació rà pida; en molts casos, es redueix o retira medicació per a diabetis o hipertensió després de la cirurgia.
En els darrers dos anys, el centre ha efectuat 40–45 cirurgies anuals, amb pèrdua mitjana del 95% de l'excĂ©s de pes a l'any i descensos marcats de comorbiditats (diabetis del 29,4% al 2,9% e hipertensiĂł del 58,8% al 8,8%). El seguiment mĂnim (dos anys a Cirurgia i cinc a Endocrinologia) consolida els resultats a llarg termini, alineat amb la Guia GIRO 2024 per a la derivaciĂł de pacients amb obesitat grau II/III.
L'avenç de la cirurgia robòtica a Espanya combina noves plataformes, hĂtoss clĂnics i protocols mĂ©s robustos, amb equips mĂ©s ben formats i un ecosistema tecnològic en competència que empeny preus, prestacions i indicacions. Des de la telecirurgia a l'ortopèdia i la bariĂ trica, la tendència apunta a mĂ©s precisiĂł, menys invasivitat i mĂ©s seguretat, amb el repte d'estendre aquests beneficis de manera equitativa i sostenible.
