El Hospital Universitari Rei Juan Carlos de Móstoles ha fet un pas decisiu en la modernització de la cirurgia pública en incorporar el Da Vinci 5, la plataforma d'última generació a cirurgia robòtica. Amb aquesta incorporació es converteix en el primer hospital públic d'Espanya a disposar d'aquest model ia realitzar la primera intervenció urològica amb aquesta versió del robot a nivell nacional.
L'arribada del nou sistema no és un gest aïllat ni purament tecnològic: suposa la culminació d'un programa de cirurgia robòtica amb més de tretze anys de recorregut, que ha permès al centre acumular un volum d'activitat i resultats clínics que el situen com referent a la sanitat pública madrilenya i espanyola. El DV5 arriba per completar un parc tecnològic que ja comptava amb dues plataformes Da Vinci Xi i que ara suma un total de tres robots operatius.
Tretze anys de cirurgia robòtica: dels primers passos a la maduresa
El Programa de Cirurgia Robòtica de l'hospital va començar a caminar a 2012, pocs mesos després de la inauguració del centre. En aquella fase inicial es va instal·lar el primer robot Da Vinci, amb què es van realitzar entre 65 i 100 cirurgies robòtiques anuals durant els primers anys. Aquest punt de partida va marcar la base d‟un projecte que no ha deixat de créixer en complexitat i volum.
En 2018, l'hospital va substituir el seu primer equip pel model Da Vinci Xi, que aportava una visió tridimensional augmentada fins a deu vegades, més precisió i una eliminació pràctica del tremolor fisiològic del cirurgià. Aquest salt tecnològic va permetre abordar procediments més complexos i consolidar lactivitat robòtica en diferents especialitats quirúrgiques.
L'aposta per aquesta via es va reforçar amb la instal·lació d'una segona plataforma Xi al novembre de 2024, el que va possibilitar treballar en dos quiròfans de forma simultània amb tècnica robòtica. Aquest reforç logístic ha estat clau per a disparar l'activitat anual, que ha passat d'aquests primers 65‑100 casos a fregar les 700 intervencions robòtiques a l'any en l'actualitat.
El resultat acumulat d'aquesta trajectòria és una xifra que resumeix bé l'experiència del centre: a finals del 2025, l'Hospital Universitari Rey Juan Carlos havia superat les 3.500 cirurgies robòtiques. Aquest volum, unit a la qualitat dels resultats assistencials, ha motivat que el programa fos analitzat i publicat a la revista Journal of Robotic Surgery, que va destacar l'exercici d'aquest model multidisciplinari entre 2012 i 2022.
Da Vinci 5: la nova generació de cirurgia robòtica
La incorporació del Da Vinci 5 (DV5) suposa un salt qualitatiu respecte del model Xi. Aquesta cinquena generació del sistema integra més de 150 innovacions de disseny orientades a millorar la precisió, seguretat, ergonomia i eficiència global de cada intervenció. No és només un canvi de maquinari, sinó una plataforma pensada per optimitzar tot el flux quirúrgic, tal com reflecteix l'impuls de la tècnica a Espanya.
Una de les novetats més cridaneres és la retroalimentació de força (Force Feedback). Gràcies a aquesta funció, el cirurgià percep a la consola la resistència dels teixits, la qual cosa ajuda a controlar amb més finesa la tensió que s'aplica en manipular òrgans o estructures delicades. Aquesta capacitat resulta especialment crítica a zones on conviuen nervis, gots sanguinis i plans molt fràgils, com en gran part de la cirurgia oncològica.
El sistema també reforça la qualitat de la visió tridimensional, que ja era molt superior a la visió humana amb les generacions prèvies. Amb el DV5 s'aconsegueix una imatge més nítida fins i tot a zones anatòmicament complexes o de difícil accés, cosa que facilita la identificació precisa de plànols de dissecció i estructures petites.
Des del punt de vista del professional, la plataforma incorpora millores ergonòmiques notables: la consola està dissenyada per reduir la fatiga en cirurgies de llarga durada, amb un posicionament més natural de mans, braços i esquena. L'absència de tremolor, unida a aquesta ergonomia refinada, es tradueix en moviments més estables i controlats durant tot el procediment.
Un altre aspecte rellevant és la major capacitat de dades i les millores en la gestió del quiròfan. El Da Vinci 5 facilita la recollida i anàlisi d'informació intraoperatòria, contribuint a optimitzar la planificació i execució de les cirurgies. A la pràctica, això es tradueix en processos més estàndards, temps més ajustats i una capa addicional de seguretat per al pacient.
Avantatges per al pacient: menys dolor i recuperacions més ràpides
Les característiques del Da Vinci 5 i l'experiència acumulada pels equips de l'hospital impacten de forma directa a la evolució dels pacients. La combinació d‟una visió millorada, precisió en els moviments i una manipulació fina dels teixits permet intervencions altament complexes amb abordatges mínimament invasius. Aquestes tècniques mínimament invasives inclouen desenvolupaments com la cirurgia per un sol orifici i altres avenços d'accés reduït.
Entre els beneficis més valorats destaquen la reducció del dolor postoperatori, la disminució del temps sota anestèsia y estades hospitalàries més curtes. Això es tradueix en una reincorporació més ràpida a la vida diària i laboral, una cosa especialment apreciada en pacients en edat activa o amb responsabilitats familiars i laborals.
La cirurgia robòtica també s'associa a menors taxes de complicacions en moltes indicacions, així com a una disminució de la necessitat de transfusions sanguínies ia un menor impacte estètic, en requerir incisions més petites que la cirurgia oberta clàssica. En patologies oncològiques, la capacitat per combinar màxima radicalitat tumoral amb una invasió mínima és especialment rellevant.
El major control sobre els teixits delicats que ofereix el feedback de força és un altre factor que contribueix a reduir riscos. En poder calibrar la tensió aplicada en temps real, el cirurgià disminueix la probabilitat de danyar nervis, gots o estructures que és preferible preservar, cosa que pot tenir impacte en funcions tan sensibles com la continència o la funció sexual en determinades cirurgies urològiques i ginecològiques.
Per a l'equip quirúrgic, la possibilitat de treballar amb major seguretat en procediments perllongats gràcies a l'ergonomia i la qualitat d'imatge, redueix el cansament acumulat i ajuda a mantenir un alt nivell de precisió durant tota l'operació. Aquesta estabilitat acaba repercutint també als indicadors de seguretat i resultats clínics.
Un model multidisciplinar: sis especialitats a primera línia
Les tres plataformes robòtiques de l'Hospital Universitari Rey Juan Carlos s'utilitzen ja de forma regular a sis serveis quirúrgics, que han integrat la tècnica robòtica a la seva pràctica quotidiana. Aquest enfocament multidisciplinari és un dels punts forts del programa.
En Urologia, liderada pel Dr. Miguel Sánchez Alzines, s'han realitzat més de 1.600 intervencions amb suport robòtic. El servei considera aquesta tecnologia com una veritable revolució, ja que redueix el dolor, l'estada hospitalària, la necessitat de transfusions i la convalescència, alhora que millora els resultats funcionals i la cirurgia reconstructiva, amb un impacte clar en la qualitat de vida dels pacients.
La Cirurgia General i Digestiva, Dirigida pel Dr. Manuel Durán i en què també participen els doctors Camilo José Castelló, Alejandro García, Belén Manso i Carlos Ferrigni, acumula a prop de 850 cirurgies robòtiques. Aproximadament el 40% correspon a cirurgia colorectal (majoritàriament de caràcter oncològic) i un altre 40 % es vincula a cirurgia esofagogàstrica i bariàtrica, a més de procediments sobre la paret abdominal i el retroperitoneu.
En l'àmbit de la Ginecologia, el servei, que ha passat d'estar encapçalat per la Dra. Charo Noguero a ser liderat per la Dra. Maria de Matías, s'acosta a les 750 intervencions robòtiques. En aquestes pacients s'observa una combinació de menor temps quirúrgic, menys complicacions postoperatòries, altes més primerenques i recuperacions més àgils, sense deixar de banda els bons resultats clínics i oncològics.
La Cirurgia Toràcica, el cap de servei del qual és el Dr. Ignacio Muguruza, ha realitzat més de 180 cirurgies robòtiques. L'ús del robot resulta especialment avantatjós a processos oncològics pulmonars i patologies del mediastí, on facilita l'extirpació de lesions benignes o malignes amb una agressió menor per a la caixa toràcica.
En Otorinolaringologia, Dirigida pel Dr. Raimundo Gutiérrez, s'han dut a terme al voltant de 140 intervencions robòtiques. Un dels grans avantatges és el , en què els braços del robot accedeixen a la lesió a través de la boca, evitant incisions al coll i altres abordatges externs més agressius, alhora que s'exploren també altres procediments de mínima invasió.
La Cirurgia Pediàtrica s'ha incorporat més recentment al programa, a finals de 2024, sota la direcció del Dr. Ricardo Díaz. En aquest camp ja s'han realitzat a prop de dues desenes de procediments robòtics. La plataforma resulta especialment útil per la visualització detallada i la maniobrabilitat en estructures anatòmiques molt petites, una cosa fonamental en pacients infantils.
Un recurs estratègic per a la sanitat pública madrilenya
L'Hospital Universitari Rey Juan Carlos presta servei a prop de 200.000 habitants de 18 municipis de la Comunitat de Madrid, incloent localitats com Móstoles, Navalcarnero, Sant Martí de Valdeiglesias o El Álamo. La disponibilitat de tres plataformes robòtiques converteix el centre en un pilar tecnològic per a aquesta àrea sanitària.
La dotació estructural de l?hospital inclou 17 quiròfans, 339 habitacions individuals i 18 llocs d'UCI, el que permet absorbir un alt volum dactivitat quirúrgica complexa sense deixar d'atendre la demanda assistencial habitual. La cirurgia robòtica s'integra en aquesta infraestructura com una eina més per oferir tractaments avançats dins del sistema públic.
El lideratge regional de l'hospital en nombre d'intervencions robòtiques, sumat a la seva condició de primer centre públic espanyol a incorporar el Da Vinci 5, ho situa també com un referent europeu en l'adopció de tecnologia d'última generació dins de la sanitat finançada amb fons públics. Aquesta posició reforça el paper de la Comunitat de Madrid al mapa de la innovació sanitària europea.
L'augment progressiu de professionals acreditats per manejar la plataforma robòtica, procedents de les diferents especialitats implicades, indica que la experiència ja no depèn d'equips aïllats, sinó d'un ecosistema quirúrgic consolidat que comparteix protocols, formació i criteris de qualitat. Aquesta maduresa organitzativa és un dels elements que expliquen el reconeixement obtingut en publicacions científiques internacionals.
Amb la combinació de tres robots Da Vinci (dos Xi i el nou DV5), una trajectòria de més de tretze anys i milers de procediments realitzats, l'Hospital Universitari Rey Juan Carlos s'ha consolidat com un centre clau en l'evolució de la cirurgia robòtica a la sanitat pública, oferint a la seva població de referència tècniques d'avantguarda, resultats contrastats i una recuperació més suportable en un àmbit on la tecnologia es posa clarament al servei dels pacients.
