La ClĂnica Universitat de Navarra ha fet un nou pas en la seva aposta per la cirurgia mĂnimament invasiva amb la posada en marxa del robot quirĂşrgic Da Vinci Single Port (SP) a la seva seu de Madrid. Aquest sistema s‟ha incorporat a la prĂ ctica clĂnica habitual amb la idea d‟oferir intervencions mĂ©s precises, amb menys agressiĂł per al pacient i una recuperaciĂł potencialment mĂ©s rĂ pida.
Amb aquesta tecnologia, la ClĂnica reforça la seva posiciĂł com un dels centres de referència en cirurgia robòtica d´alta complexitat a Espanya. Les primeres intervencions realitzades amb el Da Vinci Single Port han servit per comprovar a la prĂ ctica els seus avantatges en camps com la Urologia i la Cirurgia TorĂ cica, especialment en pacients oncològics que requereixen procediments delicats.
Què és el robot Da Vinci Single Port i què aporta
El Da Vinci Single Port Ă©s la versiĂł mĂ©s avançada de la plataforma robòtica Da Vinci, dissenyada per fer la intervenciĂł a travĂ©s d'una Ăşnica entrada al cos. A diferència d'altres models de cirurgia robòtica que requereixen diverses incisions, com s'ha observat a hospitals com el Hospital General de CastellĂł, aquest sistema concentra tot l'abordatge en un sol punt, cosa que redueix el nombre de ferides i pot disminuir l'impacte fĂsic de l'operaciĂł.
mitjançant una incisiĂł entre 3 i 5 centĂmetres s'introdueixen la cĂ mera i fins a tres instruments articulats que es despleguen dins el cos del pacient. El cirurgiĂ maneja aquests braços des d'una consola amb visiĂł tridimensional d'alta definiciĂł, cosa que permet un control molt precĂs i un rang de moviment fins i tot superior al de la mĂ humana.
A mĂ©s de la incisiĂł Ăşnica, el disseny del robot contempla la possibilitat d'accedir al camp quirĂşrgic a travĂ©s de orificis naturals del cos, sempre que la situaciĂł clĂnica ho permeti. En aquests casos, la intervenciĂł es pot dur a terme sense incisions externes, cosa que encaixa amb la idea de reduir al mĂ xim l'agressiĂł sobre els teixits.
La combinaciĂł de visiĂł 3D d'alta qualitat i instruments flexibles i articulats ofereix una millor visualitzaciĂł i accĂ©s a zones anatòmiques complexes. Això resulta especialment rellevant en Ă rees reduĂŻdes o de difĂcil abast, on la precisiĂł del gest quirĂşrgic Ă©s clau per minimitzar riscos i optimitzar resultats, com mostren experiències en centres com el Hospital Bisbe Polanco de Terol.
Primeres cirurgies amb el Single Port a Madrid
Les primeres cirurgies realitzades amb aquest sistema a la seu madrilenya de la ClĂnica Universitat de Navarra han permès verificar que el objectiu principal de la incorporaciĂł de l'SP s'estĂ complint: intervenir-hi amb menys invasiĂł, reduir el dolor postoperatori i afavorir una recuperaciĂł mĂ©s Ă gil, sense perdre de vista la seguretat ni els resultats oncològics.
Aquestes intervencions inicials s'han centrat fonamentalment en pacients oncològics, un grup on qualsevol millora en el postoperatori i en el temps de recuperació té un impacte directe en la qualitat de vida. L'experiència acumulada en aquestes primeres operacions servix per ajustar protocols i definir millor quins perfils de pacients es beneficien més d'aquest abordatge.
La clĂnica subratlla que la incorporaciĂł del robot no pretĂ©n substituir de manera automĂ tica altres tècniques, sinĂł afegir una opciĂł mĂ©s dins del ventall de tractaments disponibles. L'elecciĂł entre cirurgia oberta, laparoscòpica o robòtica es fa en funciĂł del diagnòstic, les caracterĂstiques del pacient i el criteri de l'equip mèdic.
En aquest sentit, l'Ăşs del Da Vinci Single Port s'integra als serveis ja consolidats de la instituciĂł, tant a Madrid com a Pamplona, ​​per donar resposta a casos de cirurgia d'alta complexitat que es beneficiĂŻn especialment d'un abordatge mĂnimament invasiu.
Aplicacions en Urologia: una sola incisió per a la pròstata
Un dels camps on l'SP estĂ tenint un paper destacat Ă©s la Urologia. El sistema permet, per exemple, fer l'extirpaciĂł de la pròstata mitjançant una Ăşnica incisiĂł de pocs centĂmetres, fet que suposa una diferència important respecte a les tècniques que necessiten diverses entrades a l'abdomen.
Segons ha explicat el doctor Bernardino Miñana, director del Centre de Pròstata de la ClĂnica Universitat de Navarra, aquest tipus d'abordatge es tradueix en mĂ©s comoditat per al pacient i una recuperaciĂł potencialment mĂ©s rĂ pida. El fet de concentrar la cirurgia en un sol punt redueix el nombre de ferides i pot facilitar tant el control del dolor com les cures posteriors.
L'especialista ha destacat que els primers pacients intervinguts amb aquesta plataforma han mantingut els està ndards de continència urinà ria i funció sexual que caracteritzen el programa quirúrgic del centre. D'aquesta manera, l'ús del Single Port no es planteja com un canvi que en comprometi els resultats, sinó com una eina que intenta conservar l'eficà cia oncològica i funcional introduint menys agressió al procés.
Des de l'Ă rea urològica, l'objectiu a mitjĂ termini Ă©s avançar cap a procediments cada cop mĂ©s ambulatoris, sempre que sigui possible des del punt de vista clĂnic. Per això, resulta clau combinar el potencial tecnològic del robot amb una selecciĂł adequada de pacients i protocols de recuperaciĂł primerenca ben estructurats.
L'experiència en cirurgia prostĂ tica amb SP se suma als programes ja existents de cirurgia robòtica a la ClĂnica, configurant un entorn on es pot comparar l'evoluciĂł dels pacients segons la tècnica utilitzada i ajustar les indicacions de manera progressiva.
Cirurgia TorĂ cica i cĂ ncer de pulmĂł amb el robot SP
El Departament de Cirurgia TorĂ cica de la ClĂnica Universitat de Navarra ha estat pioner en l'Ăşs clĂnic del Da Vinci Single Port, realitzant la primera extirpaciĂł d'un lòbul pulmonar mitjançant aquest sistema en el context dun tractament oncològic. Aquest tipus d‟intervenciĂł, tradicionalment complexa, s‟ha beneficiat de l‟accĂ©s robòtic a travĂ©s d‟una Ăşnica incisiĂł.
La doctora MarĂa RodrĂguez, coordinadora de l'Ă€rea de CĂ ncer de PulmĂł del CĂ ncer Center ClĂnica Universitat de Navarra (CCUN), ha explicat que aquest canvi en l'abordatge obre la porta a una cirurgia potencialment menys dolorosa, amb menys ferides i una reducciĂł de les cures postoperatòries. Tot això es podria traduir en una recuperaciĂł mĂ©s senzilla per al pacient, aspecte especialment rellevant en persones amb patologia pulmonar oncològica.
Els instruments flexibles de l'SP, que s'articulen dins del cos, en proporcionen una millor visió i accés a zones delicades com el mediastà o l'estafa. Aquesta capacitat de maniobra en espais molt reduïts amplia el marge d‟actuació del cirurgià i facilita l‟abordatge de lesions complexes sense necessitat d‟incisions més à mplies.
Des de l´equip torà cic s´assenyala que aquestes prestacions permeten oferir cirurgia robòtica a un nombre més gran de pacients, no només amb tumors malignes, sinó també amb patologies benignes que, fins ara, podien requerir tècniques més invasives. D'aquesta manera, el ventall d'indicacions s'obre a mesura que s'acumula experiència.
La mateixa especialista apunta que, en funció de l'evolució dels resultats i de cada cas concret, la plataforma podria utilitzar-se també a població pedià trica. Aquest enfocament, sempre molt mesurat, requereix valorar amb detall la mida del pacient, la patologia i els beneficis reals davant d'altres alternatives.
Estratègia tecnològica i expansió de la cirurgia robòtica
La incorporaciĂł del robot Da Vinci Single Port forma part d'una estratègia d'inversiĂł tecnològica mĂ©s Ă mplia per part de la ClĂnica Universitat de Navarra. La instituciĂł busca situar el pacient al centre de la innovaciĂł, de manera que els avenços en equipament es tradueixin en opcions terapèutiques mĂ©s ajustades i en una atenciĂł mĂ©s personalitzada.
En paral·lel a la posada en marxa de l'SP a Madrid, la ClĂnica ha anunciat la instal·laciĂł d'un nou robot Da Vinci a la seu de Pamplona. Amb aquest reforç, el centre consolida la seva capacitat per assumir procediments de cirurgia robòtica a les dues localitzacions, incrementant el nombre de quiròfans equipats amb aquest tipus de tecnologia; alhora altres centres es consoliden, com Ferrol es consolida com a referent en cirurgia robòtica.
La presència de diverses plataformes robòtiques a les seves dues seus permet organitzar millor la activitat assistencial en cirurgia oncològica d´alta complexitat, distribuint casos i equips segons l'especialitat, l'experiència i les necessitats de cada pacient. Aquest desplegament també facilita la formació continuada dels professionals en tècniques avançades.
L'estratègia no es limita a l'adquisiciĂł de tecnologia, sinĂł que inclou la integraciĂł d'aquests sistemes a programes clĂnics consolidats, tant a Urologia com a Cirurgia TorĂ cica i altres especialitats. L'objectiu Ă©s que el robot es converteixi en una eina mĂ©s al servei del criteri mèdic, i no en un fi en si mateix.
Amb aquesta combinaciĂł d'equipament i experiència multidisciplinar, la ClĂnica Universidad de Navarra es posiciona com un dels centres que mĂ©s aposten per la cirurgia robòtica mĂnimament invasiva a Espanya, mantenint el focus en la seguretat, la qualitat assistencial i la recuperaciĂł del pacient.
L'arribada del Da Vinci Single Port i el reforç tecnològic a Pamplona reflecteixen una tendència clara cap a intervencions mĂ©s precises, menys invasives i amb millors expectatives de recuperaciĂł, tant a Urologia com a Cirurgia TorĂ cica i altres Ă rees. En conjunt, aquestes iniciatives consoliden el paper de la ClĂnica Universitat de Navarra com a referent en l'Ăşs de cirurgia robòtica a l'entorn espanyol i europeu, integrant la innovaciĂł a la prĂ ctica clĂnica diĂ ria sense perdre de vista l'avaluaciĂł rigorosa dels resultats.
